מחקר חדש: צריכה משקאות ממותקים מגבירה את הסיכון לסמ"ג מוקדם
מחקר חדש ומדאיג שפורסם לאחרונה בעיתון הרפואה הבריטי BMJ – British Medical Journal מצא קשר בין צריכה של משקאות ממותקים בגיל הנעורים לעלייה משמעותית בסיכון
כולם מסכימים שבדיקה של המעי הגס אחרי גיל 45-50 הינה חיונית ומסוגלת למנוע את סרטן המעי הגס. סטטיסטית כ 30% מכלל הנבדקים בגילאים אלו נושאים פוליפים במעי הגס. גילוי הפוליפים והסרתם בזמן מאפשרים למנוע את סרטן המעי הגס.
מטופלים רבים מתלבטים לגבי הדרך שבה הם רוצים להיבדק—חלקם מעדיפים קולונוסקופיה וחלקם קפסולה של המעי הגס וחלקם קולונוסקופיה וירטואלית. כתבה זו באה לעשות סדר בנושא.
קולונוסקופיה וירטואלית בשיטת CT |
קפסולה של המעי הגס |
קולונוסקופיה |
סוג הבדיקה |
לא פולשנית אך יש הכנסת צינורית דקה לרקטום בלבד. |
לא פולשנית |
פולשנית |
מידת הפולשנות |
לא מקבל טשטוש |
אין צורך בטשטוש. המטופל נשאר ער במהלך הבדיקה ולא חש שום כאב. |
המטופל מקבל טשטוש וישן במהלך הבדיקה. |
מידת הטשטוש |
יש קרינה |
ללא קרינה |
ללא קרינה |
מידת הקרינה |
הבדיקה לא נעימה למטופל. לפעמים יש כאב עקב ניפוח המעי. |
הבדיקה לא כואבת בכלל |
לרוב הבדיקה לא כואבת |
מידת הכאב |
אין צורך במלווה |
אין צורך במלווה |
חובה להגיע עם מלווה |
הצורך במלווה |
סביב 20 דקות. |
המטופל מגיע למרכז לחצי שעה, בולע קפסולה ונוסע הביתה. בבית הוא ממשיך בפעילות יום יומית קלה. הבדיקה נמשכת בממוצע 5-6 שעות (בין 2-12 שעות תלוי במהירות המעבר של הקפסולה בצינור העיכול). |
משך הבדיקה—בממוצע 20-30 דקות נטו, סביב 2-3 שעות ברוטו ( כולל התאוששות) |
משך הבדיקה |
חומרים משלשלים בדומה לקולונוסקופיה |
חומרים משלשלים בדומה לקולונוסקופיה עם תוספת של חומר מזרז מעבר הקפסולה במהלך הבדיקה. |
חומרים משלשלים |
הכנה לבדיקה |
הבדיקה מגלה רק פוליפים גדולים מ10 ממ. פחות רגישה מקולונוסקופיה או קפסולה. |
80% |
100% |
רגישות הבדיקה ( דיוק) |
לא ניתן להסיר. המטופלים עם פוליפים יופנו לקולונוסקופיה בהמשך. |
במידה וקפסולה מגלה את הפוליפים, המטופל מופנה לקולונוסקופיה בהמשך לצורך הסרת הפוליפים. סטטיסטית סביב 20-25% מהנבדקים יישלחו לקולונוסקופיה אחרי בדיקת הקפסולה. השאר יקבלו תשובה תקינה ולא יזדקקו לקולונוסקופיה. |
במהלך הבדיקה ניתן להסיר את הפוליפים ולקחת ביופסיות |
אפשרות להסיר פוליפים |
הסיבוכים הינם נדירים והם ניקוב המעי, כאבי בטן |
סיבוכים הינם נדירים מאוד בהם היתקעות הקפסולה במעי הדק במקרים בהם קיים גידול/פוליפ גדול או היצרות קשה |
הסיבוכים הינם נדירים והם ניקוב המעי, דימום, כאבי בטן |
סיבוכים |
בסל הבריאות רק למטופלים שלא ניתן לבצע עבורם קולונוסקופיה רגילה. מכוסה ע"י חברות הביטוח. |
הבדיקה לא נמצאת בסל הבריאות אך מכוסה ע"י כל חברות ביטוח הבריאות |
הבדיקה נמצאת בסל הבריאות לחולים עם תסמינים. |
עלות |
ההמלצה שלי למטופלים: אני מציעה למטופלים שלי כבחירה ראשנה לעבור את בדיקת הקולונוסקופיה כבדיקה מדויקת יותר וכבדיקה שמאפשרת להסיר את הפוליפים במהלכה.
אך קיימים מקרים רבים שבהם לא ניתן או לא רצוי לבצע את הקולונוסקופיה, כגון:
אך מאידך יש גם מצבים שבהם בדיקת קפסולה לא מתאימה כגון:
גם לקולונוסקופיה וירטואלית יש מצבים רפואיים מסוימים בהם היא לא מומלצת.
לסיכום: לכל אחד מבדיקות של המעי הגס יש יתרונות וחסרונות משלה. לכל מטופל יש את הדרך האופטימלית ביותר לבצע את הבדיקה של המעי הגס. הדבר תלוי בעיקר במחלות הרקע שלו אך גם בהעדפה אישית שלו.
אך לא משנה באיזה שיטה בוחרים, הדבר החשוב ביותר הוא להיבדק!
מחקר חדש ומדאיג שפורסם לאחרונה בעיתון הרפואה הבריטי BMJ – British Medical Journal מצא קשר בין צריכה של משקאות ממותקים בגיל הנעורים לעלייה משמעותית בסיכון
ינואר 2021 מאמר מאת ד"ר אולגה ברקאי, מומחית לגסטרואנטרולוגיה ואנדוסקופיה מתקדמת, מנהלת מכון גסטרואנטרולוגי במרכז רפואי ברזילי. לחצו כאן לצפייה והורדת המאמר מידע למניעה
רופאה במחלקת בידוד באסותא באשדוד. גם בימים כתיקונם תהליך האבחון של סרטן יכול להימשך בין כמה שבועות לכמה חודשים צילום: גיל כהן מגן רעיה ליבוביץ
בשנים האחרונות נמדדת עליה מדאיגה בשכיחות סרטן המעי הגס בין צעירים בגילאים 20-30-40. במקרים רבים האיבחון של הצעירים מתעכב ומצבם מחמיר עקב חוסר המודעות של
"המצפן" הוא ארגון התנדבותי שמטרתו להעצים מטופלים באמצעות כלים וידע שיעזרו להם לנהל ולהתמודד עם מחלת הסרטן. הליווי נעשה ע"י סטודנטים לרפואה שעוברים הכשרה מקצועית- מתוך מטרה להשפיע על הרופאים שיהפכו להיות.
תרומות יגיעו להכשרת הסטודנטים המלווים, ליצירת תכנים וכלים למטופלים, ולשאר הפעילות השוטפת של הארגון בהתאם למטרותיו.